经历了促排-取卵阶段后，终于迎来了“看胚胎日”——胚胎培养的第三天。了解完第三天胚胎发育的情况以后，有一部分患者医生会建议进行囊胚培养(俗称为“养囊”)。

　　如果选择养，担心养囊不成反而损失胚胎;选择不养又听说囊胚移植可获得更高的移植成功率，不舍放弃。养or不养，到底该如何选呢?

　　什么是囊胚培养?

　　在接受试管婴儿治疗的过程中，精子和卵子在体外受精后培养第3天的胚胎为卵裂期胚胎，当卵裂期胚胎继续发育会经历桑葚胚(受精后第4天)、囊胚(受精后第5-6天)。

　　当胚胎发育到囊胚后，体外条件不能提供胚胎进一步发育所需要的环境。因此，囊胚是体外胚胎培养的最后阶段。

　　为什么要进行囊胚培养?

　　养囊的过程其实是一个优胜劣汰的过程，发育潜能不佳的胚胎在养囊过程中会被淘汰。一般情况下，要根据胚胎质量以及既往周期养囊成功率来考虑，是否要进行囊胚培养。

　　那么，进行囊胚培养有有哪些好处呢?有如下几点：

　　(1)可筛选出更有发育潜能的优质胚胎。囊胚培养是在卵裂期胚胎(D3胚胎)的基础上继续培养2-3天，这一过程中可以自然淘汰部分异常的卵裂期胚胎如：染色体异常、细胞结构异常等原因而发育停滞无法形成囊胚。因此可见囊胚具有更高的发育及种植潜能，移植后能获得更高的妊娠率。

　　(2)囊胚移植更符合生理着床时间。正常情况下，第三天的胚胎仍在输卵管内游走，只有发育到囊胚阶段的胚胎才能进入到子宫腔内种植，更加符合自然规律，从而提高胚胎种植率，减少宫外孕的发生。

　　(3)通常囊胚移植绝大多数为单胚胎移植，减少胚胎移植数量可进一步降低多胎妊娠率。

　　养或不养该如何选?

　　尽管囊胚培养好处多多，但囊胚培养的成功率受年龄、卵子质量、精子质量、个人身体状况等多种因素的影响，同时也存在一定风险。最大的风险就是：无法保证每个患者的胚胎都能形成囊胚，个别患者可能会最终没有胚胎可供移植。

　　理论上养囊可以排除一部分染色体异常胚胎，但即使高评分、形态学良好的囊胚也会有染色体和基因异常的可能。因此，并非每一位试管婴儿患者都适合行囊胚培养。囊胚的培养对胚胎的质量要求比较高，对于胚胎数目少，质量欠佳的患者来说，很有可能培育不到囊胚阶段，导致胚胎全军覆没。

　　所以这部分患者，一般建议尽早移植。因此，临床中尤其卵泡个数少，胚胎质量一般的建议不要养囊，囊胚移植并不适合所有患者，并不是所有胚胎都能够在实验室培养达到囊胚等级再移植。